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Atualização: saiba mais sobre a nova edição da lista de medicamentos perigosos em ambientes de saúde

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O National Institute for Occupational Safety and Health (Instituto Nacional de Segurança e Saúde Ocupacional), NIOSH, divulgou a versão atualizada da Lista de Medicamentos Perigosos em Ambientes de Saúde; o documento foi publicado em dezembro de 2024. Ele tem o objetivo de auxiliar especificamente na identificação de medicamentos que podem representar riscos à saúde e à segurança dos trabalhadores expostos. A nova edição acrescentou 25 medicamentos, sendo que 12 deles possuem recomendações especiais de determinadas informações pelos fabricantes. Além disso, sete medicamentos foram removidos da lista, refletindo novas avaliações de risco. Desde sua primeira publicação em 2004, a lista tem sido uma ferramenta importante para conscientizar trabalhadores e trabalhadores sobre os perigos ocupacionais. Ela também fornece orientações sobre medidas de proteção que podem minimizar riscos no ambiente de trabalho. A última versão foi divulgada em 2016, tornando esta atualização especialmente relevante.



🚨Remoções relevantes na Oncologia 🚨

Fonte: List of Hazardous Drugs in Healthcare Settings (2024)
Fonte: List of Hazardous Drugs in Healthcare Settings (2024)

Segurança ocupacional na oncologia: o que precisamos saber?

A exposição a medicamentos perigosos pode resultar em efeitos adversos graves, como toxicidade sistêmica, reações alérgicas, risco de carcinogenicidade e problemas reprodutivos. A lista do NIOSH orienta trabalhadores e profissionais de saúde na identificação e categorização de medicamentos que desativam medidas especiais de segurança. Desde sua criação em 2004, essa ferramenta tem sido fundamental para conscientizar os trabalhadores sobre os riscos ocupacionais e as diretrizes de proteção, garantindo um ambiente mais seguro para a equipe envolvida na manipulação de substâncias citotóxicas e outros medicamentos de alto risco.



Qual a real relevância da lista da NIOSH para a farmácia oncológica?

A utilização correta da lista publicada pela NIOSH envolve a implementação de protocolos de segurança para o fornecimento de medicamentos perigosos. Isso inclui o uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) adequados, a manipulação em cabines de segurança biológica, dentre outros. A lista também auxilia na classificação dos riscos, permitindo que cada instituição estabeleça treinamentos específicos para sua equipe. Desta forma, os farmacêuticos e demais profissionais de saúde podem aplicar as melhores práticas de proteção para minimizar a exposição ocupacional. Na farmácia oncológica, onde a manipulação de agentes antineoplásicos é corriqueira, a lista da NIOSH permite que farmacêuticos clínicos, manipuladores e gestores estabeleçam boas práticas de manipulação e descarte , reduzindo riscos e garantindo um fluxo de trabalho seguro dentro das farmácias hospitalares e unidades de infusão oncológica.


Quais medidas de segurança devem ser adotadas ao manipular esses medicamentos?

Essas medidas abrangem desde a organização do fluxo de trabalho até o uso de equipamentos de proteção individual (EPIs) e engenharia de segurança. Entre as estratégias recomendadas, destaca-se a implementação de fluxos unidirecionais, que evitam a contaminação cruzada ao separar áreas de manipulação, administração e descarte. O uso de luvas e aventais resistentes a substâncias químicas é outro fator crucial para evitar o contato direto com medicamentos perigosos. Esses EPIs devem ser certificados para a manipulação de agentes citotóxicos e trocados conforme recomendação para minimizar riscos. Além disso, o descarte correto de resíduos citotóxicos é uma das diretrizes mais rigorosas, exigindo recipientes específicos para cada tipo de descarte, como seringas, frascos, roupas contaminadas e materiais usados ​​na manipulação. Esses resíduos devem ser armazenados e eliminados de acordo com as normas de biossegurança e regulamentações sanitárias , evitando a contaminação ambiental e os riscos ocupacionais.

Além dessas medidas estruturais, o monitoramento ambiental e biológico desempenha um papel fundamental na segurança ocupacional. A medição de contaminação em superfícies, ar e fluidos biológicos de trabalhadores expostos permite identificar falhas nos protocolos de segurança e reforçar as diretrizes preventivas. Esse monitoramento deve ser realizado periodicamente para garantir que os limites ocupacionais de exposição sejam respeitados e que os trabalhadores não estejam sujeitos à contaminação crônica.


Como interpretar as atualizações da List of Hazardous Drugs in Healthcare Settings?

A atualização da lista NIOSH em 2024 exige que as instituições revisem e atualizem seus procedimentos operacionais padrão (POPs) para refletir as novas adições e remoções. Isso inclui a necessidade de treinamentos contínuos para equipes de farmácia e enfermagem, bem como a atualização de políticas de aquisição e armazenamento de medicamentos perigosos. A inclusão de novos medicamentos reforça a necessidade de um planejamento rigoroso para minimizar riscos e garantir a conformidade com as melhores práticas de segurança no ambiente hospitalar.

A implementação de políticas rigorosas baseadas na lista do NIOSH reduz os riscos ocupacionais e protege os profissionais de saúde contra a exposição crônica a substâncias químicas letais. Assim, a adoção dessas diretrizes deve ser priorizada em hospitais, farmácias oncológicas e centros de tratamento especializados. Por fim, a capacitação contínua da equipe de saúde é necessária para garantir a correta aplicação dessas medidas. Treinamentos sobre riscos ocupacionais, uso de EPIs, protocolos de emergência e descarte adequados devem ser realizados regularmente, garantindo que todos os profissionais envolvidos estejam preparados para minimizar riscos e atuar em conformidade com as melhores práticas de segurança.


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